Экспертиза и реабилитация

ЭКСПЕРТИЗА  И  РЕАБИЛИТАЦИЯ

3

ЭКСПЕРТИЗА И РЕАБИЛИТАЦИЯ

© ÊÎËËÅÊÒÈÂ ÀÂÒÎÐÎÂ, 2013

ÓÄÊ 616-058:312.6]-084:614.2

Ñ.Í. Ïóçèí, Ì.À. Øóðãàÿ, Î.Ò. Áîãîâà, Â.Í. Ïîòàïîâ, Ñ.À. ×àíäèðëè,

Ë.Þ. Áàëåêà, Â.Â. Áåëè÷åíêî, Ä.Ñ. Îãàé

ÌÅÄÈÊÎ-ÑÎÖÈÀËÜÍÛÅ ÀÑÏÅÊÒÛ ÇÄÎÐÎÂÜß ÍÀÑÅËÅÍÈß. 

ÑÎÂÐÅÌÅÍÍÛÅ ÏÎÄÕÎÄÛ Ê ÏÐÎÔÈËÀÊÒÈÊÅ ÑÎÖÈÀËÜÍΠ

ÇÍÀ×ÈÌÛÕ ÇÀÁÎËÅÂÀÍÈÉ

ÃÁÎÓ ÄÏÎ «Ðîññèéñêàÿ ìåäèöèíñêàÿ àêàäåìèÿ ïîñëåäèïëîìíîãî îáðàçîâàíèÿ» Ìèíçäðàâà Ðîññèè, 

123995, ã. Ìîñêâà

Социально значимые заболевания представляют собой колоссальный ущерб для общества, связанный с высокой за-

болеваемостью, временной нетрудоспособностью, инвалидностью и смертностью. Комплексный подход к лечению 

пациентов с данной группой заболеваний требует огромных затрат на диагностику, реабилитацию, профилактику 

преждевременной смертности, социальную поддержку пациентов, а также превентивную борьбу с преступностью 

(при наркомании и алкоголизме). Приоритетным решением проблемы социальных заболеваний является предупреж-

дение факторов риска их развития с проведением современных технологий профилактики. Это позволит целенаправ-

ленно и успешно использовать экономические и медицинские ресурсы на первичную профилактику социально значи-

мых заболеваний и оздоровление населения.

К л ю ч е в ы е   с л о в а:  социально  значимые  заболевания,  факторы  риска,  диспансеризация,  пропаганда  здорового 

образа жизни

MEDICAL AND SOCIAL ASPECTS OF HEALTH. MODERN APPROACHES TO THE PREVENTION OF 

SOCIALLY SIGNIFICANT DISEASES

S.N. Puzin, M.A. Shurgaya, O.T. Bogova, V.N. Potapov, S.A. Chandirli, L.Yu. Baleka, V.V. Belichenko, D.S.Ogay

Russian Medical Academy of Postgraduate Education 123995, Moscow, Russian Federation

Socially signifi cant diseases make a great damage to society associated with high morbidity, incapacity, disability and mortal-

ity. A comprehensive approach to the treatment of patients with this group of diseases requires high expenditures on diagnosis, 

rehabilitation, prevention of premature mortality, and social support to patients, as well as crime prevention (with drug addic-

tion and alcoholism). Priority solution of the social diseases problem is to prevent risk factors for their development by modern 

technology of prevention. This will purposefully and successfully use economic and medical resources for the prevention of 

socially signifi cant diseases and promotion public health.

K e y   w o r d s: socially signifi cant diseases, risk factors, despanserisation, and formation of healthy lifestyle.

Д л я   ко р р е с п о н д е н ц и и :

Шургая  Марина  Арсеньевна — канд.  мед.  наук,  доц.  каф.  ге-

риатрии  и  медико-социальной  экспертизы; 123995, г.  Москва, 

ул. Баррикадная, д. 2/1, e-mail: daremar@mail.ru.

В настоящее время в Российской федерации оста-

ется  напряженной  эпидемиологическая  ситуация, 

связанная  с  ростом  числа  заболеваний  социального 

характера.  Социально  значимые  заболевания («со-

циальные  болезни») — это  болезни,  основным  при-

знаком и одновременно ключевой проблемой которых 

является способность к широкому распространению 

(массовость).  Заболевания  данной  группы  имеют 

огромное значение для общества, представляют угро-

зу большому количеству человек.

Эпидемиологические  наблюдения  послужили  ос-

нованием  для  составления  перечня  социально  зна-

чимых  заболеваний.  Критерии  включения  опреде-

лены  ст. 43 ФЗ 323 «Об  охране  здоровья  граждан» 

от 09.11.11, такие  как  высокий  уровень  первичной 

инвалидности  и  смертности  и  снижение  продолжи-

тельности жизни. В данный перечень вошли: болез-

ни,  характеризующиеся  повышенным  артериальным 

давлением, сахарный диабет, злокачественные ново-

образования,  болезнь,  вызванная  вирусом  иммуно-

дефицита  человека  (ВИЧ),  туберкулез,  гепатит,  ин-

фекции, передаваемые половым путем, психические 

расстройства и расстройства поведения.

В

КЛЮЧЕНИЕ

 

ОПРЕДЕЛЕННОЙ

 

НОЗОЛОГИИ

 

В

 

ПЕРЕЧЕНЬ

 

СОЦИАЛЬ

-

НО

 

ЗНАЧИМЫХ

 

ЗАБОЛЕВАНИЙ

 

ЗАВИСИТ

 

ОТ

 

РЯДА

 

НАЦИОНАЛЬ

-

НЫХ

, 

КУЛЬТУРНЫХ

 

И

 

ЭКОНОМИЧЕСКИХ

 

ФАКТОРОВ

. Н

АПРИМЕР

:

— 

В

 Я

ПОНИИ

 

ДИАБЕТ

 

ОТНОСИТСЯ

 

К

 

РАСПРОСТРАНЕННЫМ

, 

НО

 

ПРИ

 

ЭТОМ

 

НЕ

 

СОЦИАЛЬНО

 

ЗНАЧИМЫМ

 

ЗАБОЛЕВАНИЯМ

. 

ЛЕКАР

-

СТВЕННОЕ

 

ОБЕСПЕЧЕНИЕ

 

И

 

ПРОСВЕЩЕНИЕ

 

БОЛЬНЫХ

 

ОРГАНИЗО

-

ВАНЫ

 

ТАКИМ

 

ОБРАЗОМ

, 

ЧТО

 

ИХ

 

СРЕДНЯЯ

 

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ

 

ЖИЗНИ

 

НЕ

 

НИЖЕ

, 

ЧЕМ

 

У

 

ЧЕЛОВЕКА

, 

НЕ

 

БОЛЕЮЩЕГО

 

ДИАБЕТОМ

.

— Т

УБЕРКУЛЕЗ

 — 

СЕРЬЕЗНАЯ

 

ПРОБЛЕМА

 

ДЛЯ

 Р

ОССИИ

, 

МНО

-

ГИХ

 

СТРАН

 А

ФРИКИ

 

И

 А

ЗИИ

, 

А

 

В

 

СТРАНАХ

 С

ЕВЕРНОЙ

 А

МЕРИ

-

КИ

 

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ

 

ЗАБОЛЕВАНИЯ

 

НИЗКАЯ

.

У больных, страдающих заболеваниями этой груп-

пы, как отмечалось в концепции Федеральной целевой 

программы  «Предупреждение  и  борьба  с  социально 

значимыми  заболеваниями (2007—2012 годы)»,  по-

требность в медицинской помощи возрастает по мере 

ухудшения  их  состояния  и  возникновения  осложне-

ний [1]. Лечение таких больных требует привлечения 

Медико-социальная экспертиза и реабилитация, № 3, 2013

4

дополнительных средств и укрепления материально-

технической базы учреждений здравоохранения.

Социально  значимые  заболевания  представляют 

собой  колоссальный  ущерб  для  общества,  связанный 

с  потерей  временной  и  стойкой  трудоспособности. 

В целом во всем мире ту или иную степень инвалид-

ности имеют почти 15% населения (т. е. более 1 млрд 

человек,  из  них 110—190 млн  человек  имеют  значи-

тельную  степень  ограничения  в  различных  сферах 

жизни).  Представленные  в  докладе  ВОЗ 2011 г. «Ин-

валидность в мире» [2] сведения о России крайне скуд-

ны — в России 16,4% населения имели ту или иную 

степень  инвалидности,  а  количество  потерянных  лет 

трудоспособной жизни (Years Lived with Disability) со-

ставляло 10 лет на 100 человек в 2004 г. Инвалидность 

среди трудоспособного населения — это самая боле-

вая точка демографического развития России, причем 

в целом ряде субъектов Российской Федерации демо-

графическая ситуация требует незамедлительного ре-

агирования. Анализ и оценка экономического ущерба 

вследствие выхода на инвалидность трудоспособного 

населения являются актуальной на современном этапе 

реализации  программ  государства  по  улучшению  по-

казателей здоровья трудоспособного населения и ста-

билизации демографической ситуации в стране.

Все вышеизложенное свидетельствует об актуаль-

ности  и  необходимости  углубленного  исследования 

проблемы социально значимых заболеваний.