Какой из перечисленных диагнозов является наиболее вероятным?

Loading...


Дата26.07.2021
өлшемі84.08 Kb.

#101

*! Ребенок родился с весом 2300 г., рост 46 см, беременность протекала с токсикозом в 1 и 2 половине. В данное время находится на грудном вскармливании. При первом посещении новорожденного установлено отставание в весе и в росте, массо-ростовой показатель составил 50.

Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

нормальное физическое развитие

врожденная гипотрофия III степени

врожденная гипотрофия II степени+

врожденная гипотрофия I степени

вес соответствует росту

#102

*! При проведении III послеродового патронажа к новорожденному мама ребенка пожаловалась участковому педиатру, что 2 часа назад у нее повысилась температура до 370C, появилось болезненное при пальпации уплотнение на левой груди, небольшая гиперемия. При сцеживании молоко обычного цвета, без примесей слизи и крови.



Действия участкового педиатра.

запретить кормление грудью

сцеживать молоко и кормить ребенка пастеризованным молоком

продолжать кормить грудью с обязательным сцеживанием остатков молока после кормления+

запретить кормление грудью назначив бактериологическое исследование молока

перевести ребенка временно на донорское молоко


#103


*! Ребенок в возрасте 6-ти месяцев, родители обратились с жалобами на бледность кожных покровов, жидкий пенистый стул до 7 раз в день в течение 1 месяца, беспокойство. Из анамнеза: естественное вскармливание в течение одного месяца, искусственное вскармливание с 3-х месяцев. Прикорм с 4-х месяцев - манная и геркулесовая каши на молоке 2 раза в день.

Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

Синдром раздраженного кишечника.

Неспецифический язвенный колит.

Глютеновая энтеропатия.+

Муковисцидоз.

Инфекционный энтероколит.

#104


*! В семье, где оба родителя больны хроническим алкоголизмом, родился доношенный мальчик массой тела 2200г, ростом 48 см. При первом посещении новорожденного установлено: микроцефалия, лицевая дисморфия, синдром угнетения, сменившийся повышением нервно-рефлекторной возбудимости.

 Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

-:микроцефалия, множественные стигмы дисэмбриогенеза, внутриутробная гипотрофия
-:эмбриофетопатия, внутриутробная гипотрофия
+:алкогольный синдром плода, микроцефалия+
#105

*! При оценке физического развития восьмимесячного ребенка его масса тела составляла 7300 г, длина 68 см. Ребенок родился с массой тела 3200 г, ростом 50 см. До 4 месяцев был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную смесь. С 5,5 месяцев введен один прикорм в виде каши (манной, овсяной), с 6,5 месяцев - овощное пюре, с 7 месяцев - мясо. До 5 месяцев развитие соответствовало возрасту, затем отмечались низкие прибавки массы тела, по 80-100 г, а после 7 месяцев - потеря массы тела. Стул 2-3 раза в день, периодически до 5 раз.

Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

Сахарозная недостаточность

Муковисцидоз

Целиакия+

Галактоземия

#106


*! Ребенку 1 месяц, находится на исключительно грудном вскармливании (ИГВ). За месяц прибавил 800г, самочувствие не страдает, сон и аппетит не нарушены. Стул с рождения кашицеобразный, желтого цвета, до 4 раз в сутки. У матери при посеве молока выявлен эпидермальный стафилококк. У ребенка при исследовании кала выявлен золотистый стафилококк 10х КОЕ/ г кала.

Ваши действия?

кормить сцеженным пастеризованным грудным молоком

запретить ГВ, назначить антибиотики матери и ребенку

продолжить ГВ, назанчиав антибиотики матери и ребенку

продолжить ГВ+

#107


*! Ребенок М., 10 дней, родился от 4 беременности, протекающей с тяжелым токсикозом, при сроке 35-36 недель. Предыдущие беременности закончились абортами, 3-я выкидышем. При УЗИ на сроке 27 неделе установлена характерная поза плода "будды", значительное увеличение массы плаценты. Масса тела при рождении 3200, длина 44 см. Кожа резко бледная, иктеричным оттенком, отеки по всей поверхности тела, резко увеличен в объеме бочкообразный живот, гепатоспленомегалия. Границы сердца расширены в поперечнике, тоны приглушены, ЧСС 98 в минуту. При пальпации живота - флуктуация. В биохимическом анализе крови - гипербилирубинемия. В ОАК - эр. 2,5х10 12 /л, гемоглобин - 70 г/л, ЦПК 0,75, тромбоциты 100 тыс.

Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

внутриутробный гепатит

ГБН. Отечная форма+

токсоплазмоз

врожденный нефротический синдром

 цитомегалия

#108


*! Ребенок 10 дней. Родился при сроке 34-35 недель, от 3-й тяжело протекавшей беременности, с массой тела 2200, рост 44 см. У матери хронический пиелонефрит, ожирение. Закричал сразу, имеет место переохлаждение, через 3 дня после рождения в области бедер, ягодиц, верхних конечностей появились диффузные уплотнения кожи и подкожно-жировой клетчатки. Кожа бледноватого цвета с легким иктеричным оттенком, прохладная на ощупь, Т тела- 35,60С, двигательная активность ребенка снижена, лицо амимичное. На ладонях и подошвах патологические уплотнения отсутствуют. При надавливании на пораженный участок кожи углубления не остается. Со стороны легких - без патологии, Тоны сердца умеренно приглушены. Печень и селезенка не увеличены.

Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

склерема новорожденного+

флегмона новорожденного

эритродермия

диабетическая фетопатия

#109

*! Ребенок С. 5 дней, родился при сроке 28-30 недель, беременность протекала с токсикозом. Безводный период 8-10 часов. Закричал не сразу, одышка зафиксирована через 15-20 мин., после рождения. Кожные покровы цианотичны, выдох "хрюкающий", ЧД -70 в минуту. Приступы апное 5-6 раз за 1,5 часа. Через 2 часа появилась пена у рта, нарос отек кистей и стоп. Ребенок вял, гиподинамичен, срыгивает. ЧСС- 120 в минуту. Рентгенография - выявлено гомогенное уплотнение легочной ткани в области проекции верхней доли правого легкого, смещение средостения вправо.



Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

внутриутробная инфекция (токсоплазмоз)

СДР. Первичный ателектаз+

синдром персистирующей фетальной циркуляции

асфиксия средней степени

 асфиксия тяжелой степени

#110

*! Ребенок годовалого возраста, болен с 9-месячного возраста. Вскармливался только грудью до 7 месяцев, затем введен прикорм: манная каша, кефир, сухарики, печенье. Основные симптомы заболевания: рвота, резкое похудание, неустойчивый стул, обильный, зловонный, увеличение размеров живота.



Какой из перечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

рецидивирующая диарея

целиакия+

кистофиброз

болезнь Гиршпрунга

галактоземия

#111

*! Ребенку, в 8-месячном возрасте, при нормальной массе тела соответствующей возрасту, находящемуся на искусственном вскармливании, при введении в рацион пюре из рыбы развилась картина пищевой аллергии в виде зуда и гиперемии щек.



Какой срок необходим для элиминирования продукта?

На 6 месяцев+

На 1 месяц

На 3 месяца

Можно продолжать прикорм

На 1 год


#112

*! Ребенок, 2,5 месяцев в связи с недостаточностью грудного молока, переведен на смешанное вскармливание. После введения смеси "Нутрилон - 1" отмечаются боли в животе, срыгивание, рвота, непостоянство консистенции каловых масс (чередование поноса с запором), снижение массы тела, признаки атопического дерматита. При клинико-лабораторном обследовании выставлен диагноз: Непереносимость белков коровьего молока.

Какую смесь необходимо назначить ребенку:

смесь на основе соевого изолята или смесь на основе среднецепочечных триглицеридов+

смесь на основе белка коровьего молока

трехдневный кефир

не назначать ребенку смесь

низколактозную смесь

#113

*! Ребенок, с массой тела 7950г, находится на естественном вскармливании. Первый прикорм введен в 5месяцев - фруктовый сок и пюре, второй в 6 месяцев -овощное пюре и безглютеновые каши. В 7 месяцев ребенок получил творог.



Какой из перечисленных продуктов можно использовать как прикорм в восьмимесячном возрасте?

Мясное пюре

#114

*! Ребенок 2,5 месяцев с массой тела 3350г, вес при рождении 2000г. Находится на естественном вскармливании. Учитывая ранние сроки введения прикорма у недоношенных, первый прикорм вводится в 3-3,5 месячном возрасте.



С какого из перечисленных продуктов необходимо начать?

 каши или овощное пюре (Что касается каш, первыми вводятся безмолочные и безглютеновые (рисовая, гречневая, кукурузная)

#115


*! Ребенок 6 месяцев, с наследственной предрасположенностью к аллергии, находился на исключительно грудном вскармливании. Физическое и психомоторное развитие соответствует возрасту.

Какие советы по введению прикорма Вы дадите?



монокомпонентность продуктов, а также соблюдение принципа постепенного расширения диеты (не более 1 продукта в неделю)

#116


*! Ребенок, 10 месяцев с массой тела 9200г (вес при рождении 2900г), находится на естественном вскармливании. Рост и развитие соответствует возрасту, все прикормы введены в срок.

Согласно схеме естественного вскармливания какой продукт из перечисленных он получит в 10-ти месячном возрасте?

Рыбное пюре+

#117


*! Грудное вскармливание обеспечивает энергетические потребности большинства детей примерно до 6-месячного возраста, по мере роста ребенка необходимо введение в его рацион и других продуктов питания - прикорма.

Какое из перечисленных правил введения прикорма является неверным?

прикорм дают в начале кормления и потом докармливают грудным молоком

первый прикорм лучше давать утром, во второе кормление

объем кормления необходимо увеличивать постепенно (начиная с одной чайной ложки и увеличивая каждый день на 1-2 чайные ложки и т.д., так, чтобы к 10-му дню ребенок уже получал 150-180 мл. прикорма в одно кормление)

рекомендуется начинать введение прикорма при заболевании ребенка. при изменении условий его жизни или в ближайшие дни после профилактических прививок+

каждый последующий прикорм вводят после того, как ребенок адаптировался к предыдущему
#118

*! У ребенка 4 лет отмечается жидкий стул до 6 раз в сутки с примесью слизи, гноя, гипертермия, рвота.

Что из продуктов можно назначить в данном случае?

сухари из пшеничного хлеба, слизистые отвары круп, паровые фрикадельки

ржаной хлеб вчерашней выпечки, овощные супы (борщи, щи, свекольник), овощи и фрукты в сыром и вареном виде

безглютеновая диета

цельное молоко, печенья

безбелковый бессолевой хлеб, овощные супы

#119

*! Мальчик 10 месяцев с диагнозом: сольтеряющая форма врожденной дисфункции коры надпочечников.



Какая коррекция в питании ему должна быть назначена?

дополнительное назначение белковых продуктов

усиленное потребление жидкости

ограничение в питании белков и жиров.

ограничение потребления поваренной соли

дополнительное назначение поваренной соли+



#120

*! При проведении третьего послеродового патронажа к новорожденному трехнедельного возраста, участковый педиатр отмечает, что рекомендации при первом и втором патронаже к новорожденному не дали результата. Вследствие поллиноза и частых стрессовых ситуаций у мамы уменьшилось количество грудного молока и ребенок был переведен на исскуственное вскармливание молочной смесью. На 3 день ребенок стал беспокойным, отмечалось срыгивание, вздутие живота, стул непереваренный. На щечках появилась гиперемия, на волосистой части головы и бровях гнейс.



Какие факторы предрасполагают детей раннего возраста к острым расстройствам пищеварения?

непереносимость к белкам коровьего молока+

Достарыңызбен бөлісу:
Loading...




©www.melimde.com 2020
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
Сабақтың мақсаты
бойынша жиынтық
Сабақ тақырыбы
жиынтық бағалау
ғылым министрлігі
рсетілетін қызмет
Жалпы ережелер
тоқсан бойынша
қызмет стандарты
бекіту туралы
бағалауға арналған
Сабақ жоспары
Әдістемелік кешені
тоқсанға арналған
туралы хабарландыру
Қазақстан республикасы
жиынтық бағалаудың
жиынтық бағалауға
арналған жиынтық
бағалау тапсырмалары
білім беретін
арналған тапсырмалар
республикасы білім
Қазақстан республикасының
бағалаудың тапсырмалары
мерзімді жоспар
пәнінен тоқсанға
Қазақстан тарихы
Жұмыс бағдарламасы
арналған әдістемелік
біліктілік талаптары
әкімінің аппараты
туралы анықтама
мамандығына арналған
Қазақ әдебиеті
Мектепке дейінгі
қойылатын жалпы
жалпы біліктілік
Конкурс туралы
мемлекеттік әкімшілік
нтізбелік тақырыптық
оқыту әдістемесі
жалпы конкурс
болып табылады
қатысушыларға қойылатын
Қазақстан облысы
мамандығы бойынша
әдістемелік кешені
жалпы білім
Сабақ мақсаты

Loading...