Профилактикалық егулер жүргізуге ерікті ақпараттандырылған келісім немесе бас тарту



Дата02.11.2021
өлшемі16.42 Kb.
#107554
Байланысты:
ГЕОГРАФИЯ 2021 Тест жаңартылған, 1529256385

Профилактикалық егулер жүргізуге ерікті ақпараттандырылған келісім немесе бас тарту.

      Мен, төменде қол қоюшы

      ________________________________________________________________________________

(кәмелет жасқа толмаған баланың ата-анасының (өзге заңды өкілінің) Т.А.Ә.

      (бар болса)осы құжатпен дәрігердің мыналар туралы ақпарат бергенін растаймын:

      1) профилактикалық егуді жүргізудің қажеттілігі туралы;

      2) профилактикалық егуді жүргізер алдында медициналық тексеріп-қараудың қажеттілігі туралы;

      3) профилактикалық егуді жүргізгеннен кейінгі ықтимал реакциялар мен қолайсыз көріністер туралы;

      4) иммундаудан кейінгі қолайсыз көріністер дамыған кезде медициналық ұйымға уақтылы жүгіну қажеттілігі туралы;

      5) профилактикалық егуден бас тартудың салдары туралы.

      Барлық туындаған сұрақтарға жауап алдым: _________________

      (иә/жоқ)

      Толық ақпарат алып: профилактикалық егуді жүргізуге (-ден) келісемін / бас тартамын

      ________________________________________________________________________________

      (препараттың атауы)

      Бас тарту себебі:__________________________________________________________________

      ________________________________________________________________________________
      Т.А.Ә. (бар болса)________________________________________________________________

      (медицина қызметкерінің)

      Күні 20___ жылғы "____" _____________                  Қолы ________________________


Санаттар

Сұрақтар

Иә / жоқ

Міндетті сұрақтар

Егілетін адамның (баланың) жалпы қандай? Жіті ауруы бар ма?




Қандай да бір дәріге, тамақ өнімдеріне немесе вакциналарға аллергиясы бар ма?




Бұрын қандай да бір вакцина салынғанда күрделі реакция болды ма?




Ми мен жүйке жүйесінің тырысуы немесе патологиясы байқалды ма?




Демікпе, өкпе, жүрек, бүйрек ауруларының, метаболизм аурлары (диабет) бар ма?




Тірі вакциналар үшін қосымша

Онкологиялық аурулар бар ма?




АИТВ/ЖИТС, иммундық жүйе жағынан қандай да бір проблемалар бар ма?




Соңғы 3 айда кортизонмен, преднизолонмен және басқа да стероидтермен, ісікке қарсы препараттармен емделді ме, сәулелік терапия өткізілді ме?




Соңғы 4 аптада иммундау жүргізілді ме?




Ересектерге арналған

Жүктіліктің бар ма немесе келесі ай ішінде жүктіліктің болу ықтималдығы бар ма?




Дәрігердің пікірінше қажетті болып табылатын қосымша мәліметтер





Достарыңызбен бөлісу:




©www.melimde.com 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет
Сабақтың тақырыбы
бойынша жиынтық
жиынтық бағалау
Сабақ тақырыбы
Сабақтың мақсаты
ғылым министрлігі
тоқсан бойынша
бағдарламасына сәйкес
бағалауға арналған
Сабақ жоспары
Реферат тақырыбы
жиынтық бағалауға
арналған тапсырмалар
сәйкес оқыту
Қазақстан республикасы
оқыту мақсаттары
білім беретін
бағалау тапсырмалары
рсетілетін қызмет
Жалпы ережелер
республикасы білім
жиынтық бағалаудың
бекіту туралы
тоқсанға арналған
Қазақстан республикасының
Қазақстан тарихы
мерзімді жоспар
қызмет стандарты
арналған жиынтық
болып табылады
арналған әдістемелік
бағалаудың тапсырмалары
жалпы білім
Мектепке дейінгі
Қазақ әдебиеті
Зертханалық жұмыс
оқыту әдістемесі
пәнінен тоқсанға
нтізбелік тақырыптық
Әдістемелік кешені
Инклюзивті білім
республикасының білім
туралы жалпы
білім берудің
Қазақстанның қазіргі
туралы хабарландыру
Қысқа мерзімді
Жұмыс бағдарламасы
қазақ тілінде
қазіргі заман
пайда болуы